Élévation des D-dimères : signification, causes et diagnostic
Les D-dimères sont des fragments de fibrine qui se forment lors de la dégradation des caillots sanguins. Le dosage des D-dimères est un examen couramment utilisé pour détecter la présence de caillots sanguins dans le corps. Cet examen est particulièrement utile pour diagnostiquer une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire (EP), mais il peut également être utilisé pour surveiller le traitement anticoagulant.
Dosage des D-dimères
Le dosage des D-dimères est un examen sanguin qui mesure la quantité de D-dimères dans le sang du patient. La norme pour les taux de D-dimères peut varier selon les laboratoires, mais en général, un taux inférieur à 500 ng/mL est considéré comme normal. Cependant, un taux élevé de D-dimères ne signifie pas forcément qu'il y a une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, car il existe d'autres causes d'une élévation des D-dimères.
Causes d'une élévation des D-dimères
L'élévation des D-dimères peut être causée par plusieurs facteurs, notamment :
- TVP ou EP
- Cancer
- Inflammation
- Grossesse
- Traumatisme
- Chirurgie récente
Dans certains cas, une élévation des D-dimères peut être liée à une séquestration plaquettaire au sein des vaisseaux, liée à un endothélium anormal et proliférant. Cette condition est connue sous le nom de syndrome de Hughes-Stovin (1).
Diagnostic
Si les D-dimères sont élevés, des examens supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la cause. Pour diagnostiquer une TVP ou une EP, un médecin peut utiliser des examens d'imagerie tels que l'échographie Doppler des membres inférieurs ou la tomographie par émission de positons (TEP).
Si une cause autre qu'une thrombose veineuse est suspectée, le médecin peut effectuer d'autres tests pour diagnostiquer la maladie sous-jacente. Par exemple, si un cancer est suspecté, des tests d'imagerie tels qu'une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être utilisés pour localiser la tumeur.
Conclusion
En conclusion, le dosage des D-dimères est un examen sanguin utile pour détecter la présence de caillots sanguins dans le corps. Cependant, un taux élevé de D-dimères ne signifie pas forcément qu'il y a une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, car il existe d'autres causes d'une élévation des D-dimères. Si les D-dimères sont élevés, des examens supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la cause sous-jacente.
Références
- Élévation inexpliquée des D-dimères, penser au syndrome de Hughes-Stovin. (www.sciencedirect.com/scien...)
- Dosage de D-dimères : que signifie un taux élevé ? (sante.journaldesfemmes.fr/f...)
- L'analyse des D-dimères dans le sang et ses résultats. (www.passeportsante.net/fr/M...)
[PDF] la place du dosage des d-dimeres en medecine
site.geht.org/app/uploads/2...Les D-Dimères - EFurgences
www.efurgences.net/seformer...[PDF] Faut-il traiter un biomarqueur ? D-dimères ?
sofia.medicalistes.fr/spip/...D-dimères et suspicion d'embolie pulmonaire : seuil adapté à l'âge
www.revmed.ch/revue-medical...D-dimères - Glossaire | Laboratoire, radiologie, sommeil et génétique
www.biron.com/fr/glossaire/...D - DIMERES - IBC - ULB
www.ulb-ibc.be/d-dimeres/Le taux élevé des d dimères peut être une indication d'un problème sous-jacent d'une situation potentiellement grave. Les d dimères sont des fragments de protéines qui se forment dans le corps et qui sont une forme générée par le processus d'interaction entre les cellules sanguines et les vaisseaux sanguins. Ces fragments de protéines, mais aussi leurs concentrations sanguines, sont un indicateur de la fonction des vaisseaux sanguins et d'autres systèmes sanguins.
Une augmentation des concentrations sanguines des d dimères peut être le premier signe d'un dysfonctionnement de l'organisme ou d'une maladie sous-jacente, telles que des problèmes pulmonaires, une maladie cardiaque ou une embolie. Par conséquent, un diagnostic médical élaboré par un médecin est nécessaire pour établir le diagnostic et déterminer le traitement approprié.
Les tests sanguins sont le moyen le plus couramment utilisé pour diagnostiquer le taux élevé des d dimères. D'autres tests tels que l'imagerie par résonance magnétique, la tomodensitométrie ou la TDM ou l'échocardiographie peuvent également être recommandés.
Une alimentation saine et un mode de vie sain sont essentiels pour réduire le risque des d dimères. Une consommation accrue de fruits et légumes crus, riche en anti-oxydants, peut aider à réduire le risque des d dimères. La pratique d'une activité physique régulière, l'arrêt du tabagisme et l'usage d'alcool modéré peuvent également aider à réduire le risque.